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(公財) 国連大学協力会の活動趣旨に賛同し、賛助会員に申し込みます。
I understand the mission and activities of JFUNU and I hereby apply for Supporting Member in JFUNU.

寄付手続きに際しお知らせいただいた氏名・住所その他の個人情報は、寄付受入事務、統計分析、寄付者の顕彰上に必要な範囲およびこれらに付随する事項を行うために適正な範囲で利用し、以上の目的以外には利用しません。

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姓(ローマ字) *
Family Name

(大文字でご記入ください。Please write down in capital letters.Ex.KYORYOKU )

名(ローマ字)*
First Name

(小文字でご記入ください。Please write down in small letters. Ex.Taro )

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性別
Gender
生年月日
Birth Date

Ex. 2000-12-31 (YYYY-MM-DD)

国籍
Nationality
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上記以外で確実に連絡の取れる先をご記入下さい。
ご記入の無い場合は図書館貸出のご利用をお断りすることがあります。
Please fill in your secondary contact number other than listed above if you also wish to use UNU Library Loan Services.
  
学校名/勤務先
Your School or Office
学部名または所属部門名までご記入ください。
Please include the name of faculty or section in the office you are belong to.

会員の種別(口数を入れる)*
Choose the Membership you would like to apply for
一般賛助会員 / Supporting Members of UNU
  1. 一般賛助会員・社会人
    Supporting Member (Regular)
    ¥10,000× 口(unit)
  2. 一般賛助会員・学生
    Supporting Member (Student)
    ¥5,000× 口(unit)

“jfScholarship for UNU”賛助会員/Members of “jfScholarship for UNU”

  1. jfScholarship for UNU特別賛助会員
    Special Supporting Member
    \2,000,000× 口(unit)
  2. jfScholarship for UNU賛助会員A
    Supporting Member A
    \500,000× 口(unit)
  3. jfScholarship for UNU賛助会員B
    Supporting Member B
    \10,000× 口(unit)
合計
Total
0
寄附の方法(ご希望のお申し込み方法をお選びください)*
Choose the bank to which you transfer donation
郵便振込票の発送希望*
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会費振込(予定)日
Date of Payment  

Ex. 2000-12-31 (YYYY-MM-DD)

賛助会員制度をどうやってお知りになりましたか
How do you know the JFUNU Supporting Member
ご芳名の掲載・公表
Would you like your name to be listed on any publication of UNU or JFUNU?
貴個人名の当財団および国際連合大学の印刷物等への掲載・公表について


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